2013年11月 9日｜22:42
横浜市の歯並びとかみ合わせの矯正専門医院、横浜フォルテ矯正歯科・院長の鈴木です。
インビザライン（マウスピース矯正）を新しいものに交換した際に痛みが生じますか？と患者さんに質問すると、
少し締め付けられる感じはするけど、痛いというほどではない。という答えが返ってきます。
歯列矯正は誕生から約100年、痛みを伴うことが常識として扱われてきました。
インビザラインの進化により、痛みを伴わない歯列矯正（歯の移動）が実現しています。
あとは今後どれだけ治療可能な症例のカテゴリを広げられるかがインビザラインを始めとするマウスピース矯正装置の課題です。
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2013年11月 6日｜22:44
神奈川県横浜市の歯列矯正専門医院、横浜フォルテ矯正歯科・院長の鈴木です。
フライトアテンダント（客室乗務員、キャビンアテンダント）さんの歯列矯正治療を担当させていただくことがしばしばあります。
10名くらいお話をうかがっていてようやく、どうも「矯正装置をつけて良いかどうかのルール」が会社や、その方の配属されている部署の判断によって違うらしいということが分かってきました。
表側に矯正器具をつけるのは全くNG！という方もいれば、下顎の歯であれば表側でも大丈夫という方もいるのです。
また、インビザライン（マウスピース矯正）をしていて、上司に指摘こそされたが結局大丈夫、ということもありました。
割合としては、裏側矯正が最も多く、インビザラインとハーフリンガル（上が裏側、下が表側の歯列矯正）が続いています。
ちなみに、これまで上顎の歯の表側に矯正装置をつけたフライトアテンダントの方は一人もいません。
裏側矯正を選択する場合に覚えておいてほしいのが、発音への影響です。かなりの確率で発音への影響が出ます。
慣れるまでに時間を要することもありますので、注意して下さい。
⇒ブログ記事 裏側矯正（舌側矯正）は発音への影響がありますので注意して下さい
⇒ブログ記事 裏側の歯科矯正装置の発音への影響についての興味深い話
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2013年10月31日｜00:32
こんにちは、歯並びとかみ合わせの矯正専門医院（横浜）、横浜フォルテ矯正歯科・院長の鈴木です。
インビザライン（マウスピース矯正）は、特に素材がスマートトラックという新しいものに変わった春以降は、患者さんから痛いという訴えがほぼ皆無です。
インビザラインでは理想的な治療ができない症例というのは多く存在します。その場合はブラケットとワイヤーを用いなければなりません。
しかしながら、これからはインビザラインを否定するのではなく、新しい世代の歯科矯正装置として、有効に活用していくべき時代です。
矯正治療は痛いものだから、痛みは仕方ないと考えるのではなく、痛みを伴わなくとも歯は移動できるということをインビザラインから学ばなければなりません。
矯正治療を経験しているから分かることですが、従来の矯正装置での歯の痛みは数日とは言え、結構なものですから。
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2013年10月13日｜22:04
こんにちは、神奈川県横浜市の歯列矯正専門医院、横浜フォルテ矯正歯科・院長の鈴木です。
先週の松本に引き続き、今度は舌側矯正（裏側矯正）のセミナーで京都に来ています。
連休中で観光客も多く、京都駅はごった返しています。
素晴らしい秋晴れで、思わず観光に出かけたくなってしまいますが、我慢してセミナーに参加です。
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2013年9月18日｜23:18
こんにちは、神奈川県横浜市の歯列矯正専門医院、横浜フォルテ矯正歯科・院長の鈴木です。
インビザラインのアライナー（マウスピース）作成のためには特殊な歯型取りが必要になります。
最初の資料取りの時にも歯型を取るので、インビザラインで治療を行う患者さんは「また歯型を取るのか、このあいだ取った歯型じゃダメなのかな？」という疑問を抱くかも知れません。
残念ながら、インビザラインは普通の歯型ではダメなんです。
歯科で使っている普通の歯型取りの材料は、アルジネートというものですが、これは時間の経過とともにどんどん変形してしまいます。また、保湿しておかないとすぐに干涸びてしまいます。
インビザラインの歯型は海外へ空輸しますから、これではお話にならないのです。
このため、インビザラインの歯型には時間が経ってもほとんど変形しないシリコンを使用します。
とても高価な材料のため、できるだけ失敗したくないのですが、マウスピース製作のためには精度の高い歯型が必要なので、鮮明でない部分があれば取り直しをする場合が有ります。
ちなみになんですが、近い将来、光学印象といって、口腔内を3Dスキャナで撮影することにより歯型取りは必要なくなると言われています。
既に海外の一部では行われていますが、まだ、実用性が低くかえって時間がかかったりしているようです。
ただ、そう遠くない未来に、インビザラインの歯型取りはなくなることでしょう。
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2013年9月15日｜00:02
こんにちは、神奈川県横浜市の歯列矯正専門医院、横浜フォルテ矯正歯科・院長の鈴木です。
裏側に矯正装置をつけている患者さんから、とても興味深いお話を伺うことができました。
その患者さんはお仕事で英語を使われる機会もある方なのですが、「普段使う日本語の発音には大分慣れたが、たまに英語を話す際には、裏側の矯正装置が邪魔に感じる。」と仰るのです。
矯正装置をつけた上での、日本語の舌の使い方には慣れたが、英語の舌の使い方にはまだ慣れないということでしょう。
思わず、なるほど！と唸ってしまいました。
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2013年9月13日｜22:32
こんにちは、神奈川県横浜市の歯列矯正専門医院、横浜フォルテ矯正歯科・院長の鈴木です。
歯の裏側に矯正装置をつけるため、人に気付かれずに歯並びができる舌側矯正ですが、多くの場合は発音に影響が出ますので、仕事上、発音が大事な方は注意が必要です。
当院では、最新の小型の裏側矯正装置（舌側矯正装置）を使用していますが、それでも多かれ少なかれ、ほとんどの方が発音への影響が出ます。
そのうち、慣れて大丈夫になる人もいれば、ずっと影響が出っぱなしの人もいます。
影響の程度は個人差が大きいので、つけてみないと分からないのですが、裏側矯正のブラケット（歯に接着するワイヤーを通すための歯列矯正装置）はオーダーメイドになるため高額で、一般的に発音に影響が出たからと言って、中止することはできません。
基本的には、裏側矯正（舌側矯正）装置をつけると発音への影響は出るものと覚悟して、選択するようにして下さい。
発音への影響も無く、見えない矯正治療をご希望の方には、インビザラインを用いたマウスピース矯正がお勧めです。
ただし、インビザラインは全ての症例に適用できるわけではありません。治療可能な症例の範囲という点では舌側矯正に分が有ります。
どの装置も一長一短なので、全ての矯正装置が生き残っているわけですね。
インビザラインについての詳しい情報は当院のマウスピース矯正ガイドを参考にして下さい。
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2013年9月 3日｜22:53
神奈川県横浜市の矯正歯科専門医院、横浜フォルテ矯正歯科・院長の鈴木です。
インビザラインのスマートトラック（マウスピースの新しい素材）がとても好評です。
材質が柔らかくなり、患者さんは着脱が楽になり、痛みはほとんど有りません。
旧素材を使用していたインビザラインの患者さんが、アライナー（マウスピース）が追加になり、スマートトラックに変わると、「柔らかくて楽になった。」と仰ります。
インビザラインの進化のうちでも、今回はかなり大きな一歩だったと感じています。
⇒ブログ記事 インビザラインのアライナー（マウスピース）が新素材になりました
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2013年7月24日｜00:03
神奈川県横浜市の矯正歯科専門医院、横浜フォルテ矯正歯科・院長の鈴木です。
インビザラインを取り扱っているアライン・テクノロジー社の方とお話をしていて、インビザラインのアライナー（マウスピース）の製造方法に関して、これまで誤解している部分が有ることに気がつきました。
私はこれまで、歯型をCTスキャンしたデータから、インビザラインのマウスピースを直接削りだしていると思ったのですが、実際はスキャンしたデータから一度模型を作製して、その模型上でマウスピースを製作しているそうなのです。
つまり、50ステージのマウスピースを必要とする矯正治療で有れば、50×2（上下）=100個の模型がマウスピースのために作られていることになります。
インビザラインのシェアは右肩上がりに拡大しているため、工場の様子を想像するに、使い捨ての模型の山なのでしょう。
これはエコじゃないなと思いますので、今後はデータから直接アライナー（マウスピース）が作成できるような技術の開発が望まれますね。
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2013年7月23日｜00:13
神奈川県横浜市西区の矯正歯科専門医院、横浜フォルテ矯正歯科・院長の鈴木です。
先日、インビザラインの矯正治療を希望されている患者さんが「インビザラインはマウスピースを交換するだけならどこで治療を受けても同じな気がする。」というようなことを仰られました。
これはとんでもない誤りで、危険な考えです。
インビザラインの治療計画はクリンチェックと呼ばれる、コンピューターシミュレーションシステムを利用します。
米国のエンジニアがコンピュータ上で治療計画を作成し、それをweb上でインビザラインドクターが修正していきます。
ここで一般の方には知られざる大きな問題が有るのですが、インビザラインの治療計画を作ってくる米国のエンジニアは矯正歯科医でもなければ歯科医師ですらないのです。
学術的な知識も無ければ、診察をしたことが無い人が作る治療計画ですから、現実には起こり得ない歯の移動がシミュレーションされていることが多々有ります。
そのような治療計画を承認してしまうと、当然ながら矯正治療は失敗に終わります。
誤った歯の動きを正しく修正するには、間違いなく従来の矯正治療の経験が豊富なドクターである必要が有ります。
このため、インビザラインを取り扱うアライン・テクノロジー社ではインビザラインドクターになるための資格を大学卒業後に歯科矯正学を5年以上履修したものに限ると定めていましたが、最近ではその基準を満たしていないインビザラインドクターも蔓延しているようです。
インビザラインの治療を受ける医院を選ぶ場合は、専門的な知識の有る（歯を移動させる矯正治療の経験に長けている）、矯正専門医院を選択するようにしましょう。
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